近日,资深 IT 技术专家陈皓突发心梗离世,年仅 47 岁。心梗作为突发疾病,严重致死性让人恐惧。心梗有哪些症状?该如何急救?5 月 16 日,现代快报记者采访了南京医科大学附属明基医院副院长、心内科主任医师李新。他强调,心肌梗死发病呈现年轻化趋势,预防很重要。
△ 李新(左二)心梗发病呈现年轻化趋势
(资料图片)
" 心梗发病率越来越高,5 月以来,我们已经收治了近 20 例心梗患者,最年轻的只有三十几岁,最多的一天收治了 3 例。" 李新告诉记者,随着社会节奏的加快," 三高 " 人群越来越多,大家的工作压力逐步增大,熬夜成为常态,心梗发病呈现年轻化趋势。这一疾病的发病原因是冠状动脉斑块破裂,血栓形成,堵塞血管,从而造成急性持续性缺血缺氧,引起心肌细胞坏死。
突发心梗离世的陈皓是一名资深 IT 技术专家,李新介绍,最近收治的心梗患者,也有两名来自 IT 行业。压力和劳累,是心梗背后不可忽视的原因。" 压力过大,容易引起神经调节系统紊乱,造成交感神经兴奋,血管收缩,局部缺血。" 他介绍,加班较多、压力较大的人群要多关注自己的心血管健康。
心梗是一种严重的心血管疾病,高血脂、高血压、肥胖、不运动、吸烟等都是心血管疾病的危险因素。2021 年的《心血管疾病健康管理白皮书》 数据显示,中国每死亡 5 个人就有 2 个人是源于心血管疾病。
重视这一区域内的疼痛
" 胸痛、胸闷是心梗的主要症状。" 李新强调,这种不适感,其实不仅指胸口,而是肚脐以上,上颌以下这一区域。疼痛一般呈绞榨样、压迫样,疼痛部位在左前胸为主,但是上至牙齿,下至腹部都可能出现放射样疼痛。性质与心绞痛相同,但程度更重、持续时间更长,有的可达数小时。" 闷 " 的感受有时表现为嗓子发紧,这种情况也要引起重视。
心梗致死率高,其中一个重要原因是一些不典型的先兆症状没有得到患者重视,等到突然发病,救治不及时就容易造成致命危险,所以及时识别急性心肌梗死的先兆症状很重要。
李新提醒,急性心肌梗死的先兆症状多在发病前 1 周出现,少数甚至可能提前数周,约 40% 的病人发生于梗死前 1~2 天,有的病人可以反复发作。主要表现为心绞痛发作频率加快,而且疼痛加重;心绞痛持续时间延长,伴出冷汗、恶心、呕吐等;心绞痛诱因改变,更易发作,在休息时也会发作;原来可缓解疼痛的方式失效;发作时伴心跳缓慢或心动过速、休克、晕厥等。
把握心梗救治黄金时间
" 突发心梗,要记住两个‘ 120 ’,一是把握黄金救治 120 分钟,二是拨打 120 及时就医。" 李新强调,心梗等不起,紧急情况务必看急诊,普通门诊就诊容易耽误时间延误病情。在设有胸痛中心的医院,往往要求 10 分钟内完成首份心电图检查,20 分钟内完成心梗三项的检测,30 分钟内完成 CT 检查。
李新提醒,不要盲目相信网上流传的多种应对心梗的偏方,比如耳垂放血、屏气咬牙等,这些都不是正确的。他强调,严重胸痛时,可在舌下含服硝酸甘油或速效救心丸。迅速拨打 120,不要慌张,保持制动状态,不要到处走动跑动,自驾就医更不可取。如果患者得不到及时有效的救治,心肌就会出现不可逆的坏死。
心梗发作的诱因有多种,预防心梗,可以从诱因下手,不要过度劳累、避免骤冷骤热、切勿用力排便、勿过度饱食,避免出现大喜大悲、吵架暴怒等情绪过度激动的情况。李新提醒,夏季即将来临,有基础疾病的人群,避免从高温的室外突然进入冷气房内,以防血管突然收缩出现意外。
通讯员 李娜 现代快报 + 记者 梅书华
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