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本报讯(记者 朱瀚墨)市民患上复杂肺病,为进一步诊治,要取足量的病理样本。日前,苏州市立医院东区呼吸与危重症科专家应用新技术,为患者微创手术取样,避免开胸痛苦。昨天,该科挂牌加入南京鼓楼医院间质性肺病专科联盟,引进优质医疗资源,积极提升少见肺病的治疗水平。
间质性肺病是一种主要伤害肺间质的复杂性肺部疾病,临床上有多种具体表现。但该病发病隐匿、进展慢,早期很容易被当作是肺部炎症。若不及早发现并针对性治疗,患者病情和肺功能会不断恶化。“虽然在门诊上,这是种相对少见病,但该病是呼吸系统疾病诊治中的最大难点之一,诊断要求高、治疗困难。”苏州市立医院副院长陈磊介绍,南京鼓楼医院呼吸内科对该病研究起步早、经验足、成果多。加入专科联盟后,苏州患者在家门口就能共享到省级优质医疗资源。目前,已有先进的活检技术在市立医院首次临床应用。
近两年来,58岁的张女士一直干咳,胸闷气急也越发频繁。检查发现,她的两肺有病变,很快被诊断为弥漫性间质性肺病,需要肺活检进一步病理诊断。据介绍,目前临床上,主要有开胸肺、经皮穿刺、经纤维支气管镜三种肺活检方法。但三者分别存在对身体损伤大、有气胸风险、获取病理组织少的缺点。日前,市立医院东区呼吸与危重症科主任林盪团队与专科大咖、南京鼓楼医院肖永龙教授团队会诊讨论,决定采用新技术为患者做全麻下硬镜下冷冻肺活检,既取得足量病理组织,又大大减轻患者身体损伤。
经充分术前准备,专家先将一支小型冷冻探头从支气管镜插入病灶并驱动制冷剂工作。随着探头温度急速下降到-80℃,周边的肺和支气管组织也被粘附在探头上。探头快速拔出时,组织标本也被顺利带出,为接下来的临床诊断和精准治疗提供了充分依据。“手术创口小、患者恢复快。与传统技术相比,术中出现并发症概率低、风险相对可控、费用更低。”林盪说。
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